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Knochen- und Knorpelkrümmungschirurgie

Knochen- und Knorpelkrümmungschirurgie

Was ist eine Septumdeviation (nasale Knochen-Knorpel-Krümmung)?

Abweichung ist der Zustand der verstopften Nase, der durch die Verschiebung der mittleren Nasenwand von der Mittellinie verursacht wird. Auch als Nasenbein bekannt. Die Nase ist ein Tunnel, der in der Mitte durch eine Wand geteilt ist. Der medizinische Name dieser Wand ist „Septum nasale“. Die innere Breite und Länge jedes Tunnels sind gesund, wenn das Volumen nahe beieinander liegt. Eine gesunde Nase vergrößert sich hinter der Verengung des Eingangslochs in ihrer Vorderseite. Es wärmt, befeuchtet, filtert die Luft in diesem weiten Bereich, lenkt sie in bestimmte Bereiche (Geruchszone, Nebenhöhlen) und lässt sie so in den dahinter liegenden oberen Rachenraum strömen. Der obere Halseingang (Nasenhöhle) hinten ist schmal, genau wie das vordere Eingangsloch.

Das Vorhandensein eines Problems in einem beliebigen Teil des Nasentunnels vom Eingang bis zum Ausgang bedeutet, dass der Luftweg blockiert ist.

 

Was verursacht die Abweichung?

Die mittlere Nasenwand beginnt sich mit allen Nasenstrukturen im Mutterleib zu entwickeln. Diese Entwicklung setzt sich bis zum Alter von 17-18 Jahren auf Hochtouren fort. Nach diesem Alter gilt das Wachstum der Nase als gestoppt. Während dieses Wachstums kann sich die Mittelwand der Nase gekrümmt entwickeln, entweder aufgrund von gekrümmtem Wachstum, wenn es von Genen kodiert wird, oder als Ergebnis vieler kleiner oder weniger großer Schläge auf die Nase.

Symptome

  • Einseitige oder beidseitige verstopfte Nase
  • Laufende und verstopfte Nase, meist einseitig
  • häufiges Nasenbluten
  • häufige Sinusitis
  • Gesichtsschmerzen, Kopfschmerzen, postnasaler Tropf

Wozu kann eine Abweichung führen?

Durch die Nasenatmung wird die eingeatmete Luft erwärmt-befeuchtet-gefiltert und in die Lunge geleitet, wodurch sich die Lunge durch die Vorbereitung auf die Luft stärker ausdehnen kann. Darüber hinaus geht das Riechen und somit Schutz des Geschmackssinns durch die Nase.

Bei der Mundatmung werden alle diese genannten Stadien unvollständig sein. Darüber hinaus sind es nicht nur diese, sondern können auch andere Beschwerden hinzufügen: trockener Mund, Mundgeruch, betroffene Zähne, Schnarchen, Unfähigkeit, den Ohrdruck bei Höhenänderungen auszugleichen (Flugreisen, Tauchen usw.), Unfähigkeit, sich im Schlaf auszuruhen , müdes Aufwachen, Ruhelosigkeit, Hyperaktivität, Appetitlosigkeit usw.

Beispiele für Beschwerden durch Mundatmung:

  • trockener Mund
  • schlechter Atem
  • Schnarchen (Schlafapnoe, Tagesschläfrigkeit, chronische Müdigkeit)
  • Unruhe
  • Hyperaktivität
  • Müdigkeit

Diagnose

Ein Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und Kopf-Hals-Chirurgie hört sich Ihre Beschwerden an, erhält von Ihnen die notwendigen Informationen und untersucht Ihre Nase mit Hilfe eines Instruments und Lichts, das Ihnen einen bequemen Einblick in das Naseninnere ermöglicht. Bei dieser Untersuchung werden Sie über den Aufbau der Nasenscheidewand, den Krümmungsgrad und den Zustand Ihrer Nasenmuschel und Nasenschleimhaut aufgeklärt. Zusätzliche Untersuchungen werden mit Instrumenten, sogenannten Endoskopen und einem Kamerasystem durchgeführt und die Strukturen an Nasentunnel und Seitenwand, Muscheln werden genauer untersucht. Diese Verfahren sind Teil der routinemäßigen Nasenuntersuchung und sind kurzfristig, komfortabel und schmerzlos.

Behandlung

Eine sofortige Operation wird nicht für alle Patienten empfohlen. Die Beschwerden einiger Patienten können auf eine Hypertrophie der Nasenmuschel (allergische Rhinitis) zurückzuführen sein. Diese Patienten profitieren nicht ausreichend von einer Septumplastik. Sie sollten Tabletten und Nasenspray bei allergischer Rhinitis verwenden. Bei Abweichungen können jedoch sowohl Nasenoperationen als auch Nasenmuscheln in derselben Sitzung eingegriffen werden. Eine Operation sollte immer die letzte Option sein. Eine Operation wird empfohlen, wenn die Behandlung nicht anspricht oder die erste Untersuchung ergibt, dass Ihre Beschwerden auf die Septumdeviation zurückzuführen sind. Die Behandlung der Septumdeviation ist eine Operation, es gibt keine medikamentöse Behandlung. Die Septumplastik wird als chirurgischer Eingriff durchgeführt.

Die Septumplastik ist eine Operation, die intranasal (geschlossen) unter Vollnarkose durchgeführt wird und ungefähr 30-40 Minuten dauert, bei der die gekrümmten Knorpel und Knochen in der Nase dauerhaft korrigiert werden. Neben der Septumdeviation kommt es meist zu einem Wachstum (Hypertrophie der unteren Nasenmuschel) in der Nasenmuschel an der Seitenwand der Nase, die in der gleichen Operation auch interveniert werden. Bei Erkrankungen wie chronischer Sinusitis und Nasenpolypen wird die endoskopische Nasennebenhöhlenoperation in derselben Operation durchgeführt und alle notwendigen Eingriffe für die Nasengesundheit werden in derselben Sitzung durchgeführt.

Wenn der Eingriff bei der Septumplastik einfach ist, werden keine Tampons verwendet, bei komplexeren Eingriffen werden Silikonschläuche verwendet, die die mittlere Kammer unterstützen und Ihnen ermöglichen, einige Tage lang zu atmen. Diese Silikone, die als postoperativer Puffer wirken, sind für den Patienten angenehm und schmerzfrei entfernt.  Wenn es nach der nach der Operation keine Beschwerden wie Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse unter den Augen gibt wird auf Wunsch des Patienten noch am selben Tag nach Hause geschickt.

Patienten werden nach 6 Tagen nochmal zur Kontrolle in die Praxis gerufen, wenn ein Tampon vorhanden ist, um die zu entfernen.  Nach 5 Tagen können Sie zu Ihrem normalen Leben zurückkehren und nach etwa 2 Wochen können sie Sport treiben.

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